Covax: čo sa pokazilo v boji proti vakcinačnému nacionalizmu?
Schéma zdieľania očkovania Covid nesplní cieľ na rok 2021, ktorým je posielanie urgentne potrebných dávok do chudobnejších krajín
Zásielka vakcín proti Covid darovaná prostredníctvom Covax prichádza na základňu Bolívijského letectva v El Alto
Aizar Raldes / AFP cez Getty Images
Prednášajúci Rory Horner z Manchesterskej univerzity o tom, ako katastrofálne morálne zlyhanie bohatých krajín, ktoré hromadia dávky, brzdí snahy o ukončenie nerovnosti očkovania.
Posledný prognóza zásobovania pre Covax – program na zdieľanie vakcín proti Covid-19 po celom svete – naznačuje, že zrýchlenie očkovania v krajinách s nízkymi príjmami vyzerá nepravdepodobne. Covax odhaduje, že do konca roku 2021 distribuuje 1,425 miliardy dávok vakcíny, čo je výrazne menej ako 2 miliardy dávok, mieri na na začiatku tohto roka.
Iba 280,5 m Dávky vakcíny proti COVID-19 boli vydávané prostredníctvom Covaxu od 15. septembra 2021. V niektorých krajinách s vysokými príjmami zavádzanie zosilňovačov a očkovanie detí skôr, ako mnohé krajiny s nízkymi príjmami vôbec dali svojich dospelých prvá dávka Vakcinačná nerovnosť nevykazuje žiadne známky miznutia.
To, že Covax zaostával za svojou pôvodnou prognózou na rok 2021, nie je prekvapením. Generálny riaditeľ Indického inštitútu séra, pôvodne najväčšieho zamýšľaného dodávateľa iniciatívy, spochybňovať na čísle 2 miliardy krátko po jeho zverejnení, čo naznačuje, že dosiahnutie tohto míľnika by trvalo ďalších šesť mesiacov.
Hlavným problémom bolo získať dobré miesto vo fronte vakcín. Zatiaľ čo Covax zháňal peniaze po jeho spustení v júni 2020 už mnohé krajiny s vysokými príjmami boli nákup veľkej časti počiatočnej zásoby od výrobcov. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, generálny riaditeľ Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), argumentuje že napriek tomu, že jej poskytli finančnú podporu, najväčšie svetové ekonomiky takto podkopali Covax.
Najväčší neúspech však nastal koncom marca, keď bol pozastavený vývoz vakcín proti Covid-19 z Indie – najväčšieho svetového výrobcu vakcín proti Covid-19. Výstup Indie bol presmerovaný na domácu dodávku vo svetle zničujúcej druhej vlny krajiny. Inštitút séra v Indii mal dodať Covaxu viac ako miliardu dávok v roku 2021. V súčasnosti sa vývoz stále neobnovil, pričom krajina vyvážala len 20m dávkach do Covaxu.
Krajiny s nízkymi príjmami, hlavný cieľ programu, zostať drasticky pozadu v dôsledku očkovania proti Covid-19. V priemere boli podané tri dávky vakcíny proti Covid-19 na 100 ľudí v krajinách s nízkymi príjmami v porovnaní s viac ako 120 v krajinách s vysokými príjmami.
Čo ďalej s krajinami s nízkymi príjmami?
Vo svojej najnovšej prognóze Covax tvrdí, že je v pokračujúcom dialógu s indickou vládou o dodávkach vakcíny proti Covid-19 a že načasovanie a rozsah uvoľnenia kontrol vývozu v Indii je hlavnou príčinou neistoty. Zatiaľ čo vláda USA tiež sa pripojil k tlačenici na to, aby India obnovila vývoz do Covaxu, signály nie sú pozitívne. Bol to vysoký predstaviteľ indickej vlády nedávno citované hovorí, že India neobnoví zdieľanie dávok, kým nebudú zaočkovaní všetci dospelí v krajine.
Napriek tomu, že India urobila rýchly pokrok v očkovaní, s viac ako 780 miliónov podaných dávok , iba 196 miliónov ľudí bolo dvakrát zaočkovaných. Úplná imunizácia dospelých v Indii je zameraná na do konca roku 2021 - existujú okolo 1 miliardy dospelých v krajine.
Spoločnosť Covax predložila darcom a výrobcom ďalšie požiadavky, najmä pre krajiny s vysokým pokrytím vakcínou, ktoré sú pred Covaxom v rade výrobcov, aby sa vzdali svojich miest, a o rozšírené dary z krajín s vysokým podielom už zaočkovaných ľudí. Tieto požiadavky nie sú nové a šéf WHO to priznal môže znieť ako pokazená platňa pri ich výrobe.
Doterajšie prísľuby darcovstva vakcíny sa ešte výrazne nepresadili do skutočného očkovania ľudí. V júni sa krajiny G7 zaviazali darovať 1 miliardu dávok chudobným krajinám, pričom Spojené kráľovstvo prisľúbilo 100 miliónov z nich. Zatiaľ však Spojené kráľovstvo dodalo iba 5,1 m dávky do Covaxu a poslal len 10,3 m v zahraničí celkom.
Zároveň si Spojené kráľovstvo skutočne vzalo od Covaxu dávky, na ktoré má právo (veľa iných bohatých krajín sa práva na svoj podiel vzdalo). V júni, v tom istom mesiaci, kedy sa Spojené kráľovstvo zaviazalo k dávke 100 miliónov, dostalo od Covaxu 539 000 dávok, viac ako dvojnásobok dávky, ktoré Covax poslal do Afriky v tom istom mesiaci.
Zvyšovanie nerovnosti
Na znásobenie problémov sú teraz miesta vo fronte vakcín pred Covaxom obsadené krajinami zahŕňajúce boostery do ich očkovacích programov. The UK , USA a Izrael všetci sa rozhodli zaviesť ďalšie injekcie – z ktorých všetky, vzhľadom na nedostatok vakcín, Covax veľmi potrebuje.
Začiatkom augusta WHO vyzvala na moratórium na boostery do konca septembra, pričom argumentovala, že ich udelenie by prehĺbilo nerovnosti. Výzva k moratóriu má nedávno predĺžená do konca roku 2021. Spojené kráľovstvo to však neodradilo od spustenia jeho posilňovacieho programu.
Priority toho, čo svet ako celok potrebuje, sú jasné. Sarah Gilbert, vedúca vývojárka vakcíny Oxford/AstraZeneca, tvrdila, že vakcíny by sa mali distribuovať do krajín s nízkou mierou zaočkovanosti. prvá dávka má najväčší vplyv . Vakcíny podávané predtým nezaočkovaným populáciám môže zachrániť viac životov než keby sa podávali ako posilňovacie dávky už zaočkovanej populácii. Národné priority však naďalej vládnu.
Mike Ryan, výkonný riaditeľ programu WHO pre mimoriadne situácie v oblasti zdravia, opísal dávať posilňovacie dávky ako rozdávanie ďalších záchranných viest tým, ktorí už jednu majú, a nechať tých, ktorí sa nemajú, utopiť. Riaditeľ WHO pre Afriku, Matshidiso Moeti, hovorí posilňovacie programy zosmiešňujú spravodlivosť očkovania.
Vyhliadky, že Covax získa viac vakcín, sú ďalej podkopávané zahrnutím detí do očkovacích programov. Očkovanie 12- až 15-ročných je naplánovaný začiatok vo Veľkej Británii do konca septembra. Obaja Gilbert a WHO Mike Ryan tvrdili, že ľudia v krajinách s nízkymi príjmami potrebujú dávky viac.
Katastrofálne morálne zlyhanie bohatých krajín hromadiacich vakcíny, ktoré Tedros varovali v januári je za nami. A nielen taký vakcínový nacionalizmus morálne problematické tým, že napomáha šíreniu vírusu v určitých častiach sveta, riskuje vznik nebezpečných nových mutácií a môže brzdí oživenie globálnej ekonomiky .
Covax potrebuje veľké množstvá dávok čo najskôr - ale tieto potreby sa naďalej obchádzajú. Zabudnite na dvakrát očkovaných ľudí v krajinách s vysokými príjmami, je to Covax, ktorý potrebuje posilu.
Rory Horner , odborný asistent, Global Development Institute, Univerzita v Manchestri .
Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .
